परिचय

विटामिन सी अधिकांश जंतुओं द्वारा ग्लूकोज से यकृत की किडनी में संश्लेषित किया जाता है। लेकिन मनुष्यों और गिनी पिग जैसे अन्य प्राइमेट्स में, एल-ग्लूकोनोलैक्टोन ऑक्सीडेज (जीयूएलओ) के लिए जीन कोडिंग को निष्क्रिय करने वाले कुछ उत्परिवर्तन के कारण इसमें इस तंत्र का अभाव है। यह विटामिन सी संश्लेषण के उत्प्रेरक चरण में शामिल एक एंजाइम है। हमारी प्रतिरक्षा कोशिकाओं में रक्त और किसी भी अन्य कोशिका की तुलना में विटामिन सी की मात्रा 10 से 100 गुना अधिक होती है। कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने से लेकर कैंसर कोशिकाओं को मारने तक, प्रक्रिया के हर चरण में विटामिन सी की आवश्यकता होती है। विटामिन सी की दैनिक अनुशंसा 7590 मिलीग्राम प्रति दिन है।

विटामिन सी थेरेपी को कैंसर के इलाज के लिए एक बेहतरीन तरीका माना जाता है। इस दृष्टिकोण ने कैंसर रोगियों के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार किया। कई अध्ययनों से पता चला है कि विटामिन सी की एक मिलीमोलर सांद्रता इन विट्रो में कैंसर कोशिकाओं को मार सकती है और विवो में ट्यूमर के विकास को धीमा कर सकती है। इसके विपरीत शरीर की सामान्य कोशिकाएं इसके प्रति प्रतिरोधी रहती हैं। हालांकि, कैंसर कोशिकाओं के प्रति विटामिन सी की क्रिया के तंत्र को कम समझा जाता है। तंत्र का आधार कैंसर के प्रकार, विटामिन सी थेरेपी के साथ संयुक्त चिकित्सा, और कई अन्य पर निर्भर हो सकता है। एक अध्ययन से पता चलता है कि स्वस्थ वयस्कों की तुलना में कैंसर के रोगियों में अक्सर एस्कॉर्बेट की प्लाज्मा सांद्रता कम होती है, और विटामिन सी की कमी से कैंसर की मृत्यु दर में वृद्धि होती है। 21 अध्ययनों का एक मेटा-विश्लेषण, जिसमें 9,000 फेफड़े के कैंसर के मामले शामिल हैं, जहां पुरुष वयस्कों ने प्रति दिन 100 मिलीग्राम विटामिन सी लिया था, उनमें फेफड़ों के कैंसर का जोखिम 7% कम था, व्यक्तियों में विटामिन सी सेवन और कैंसर के जोखिम के बीच एक संबंध दिखाया गया था। यह खुराक महिलाओं में स्तन-कैंसर-विशिष्ट मृत्यु दर से भी जुड़ी है।

कारवाई की व्यवस्था

विभिन्न कैंसर कोशिकाओं पर एस्कॉर्बिक एसिड के इन विट्रो साइटोटॉक्सिक प्रभाव को एक रासायनिक प्रतिक्रिया के माध्यम से मध्यस्थ किया जाता है जो हाइड्रोजन पेरोक्साइड उत्पन्न करता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड एस्कॉर्बेट की चयनात्मक विषाक्तता और ऑक्सीडेटिव डीएनए क्षति/कैंसर नेक्रोबायोसिस को प्रेरित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इन विट्रो अध्ययन में पाया गया कि एस्कॉर्बिक एसिड ने एंजाइम ग्लिसराल्डिहाइड 3-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज को रोककर उत्परिवर्तन के साथ कोलोरेक्टल कैंसर कोशिकाओं को मार डाला। कई प्रकार के शोधों से पता चला है कि एस्कॉर्बिक एसिड की औषधीय खुराक डिम्बग्रंथि के कैंसर कोशिकाओं पर आर्सेनिक ट्राइऑक्साइड के प्रभाव को बढ़ाती है और Gemcitabine अग्न्याशय के कैंसर कोशिकाओं पर. कीमोथेरेपी के साथ विटामिन सी के संयोजन से बेहतर परिणाम सामने आए हैं। कीमोथेरेपी के साथ विटामिन सी के संयोजन से बेहतर परिणाम सामने आए हैं।

अंतःशिरा बनाम मौखिक विटामिन सी

विटामिन सी थेरेपी को दो मार्गों मौखिक और अंतःशिरा एस्कॉर्बेट द्वारा प्रशासित किया जा सकता है। प्रारंभिक परीक्षणों में, एस्कॉर्बेट को अंतःशिरा में प्रशासित किया गया था और 6 मिमी की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता हासिल की गई थी, लेकिन जब एस्कॉर्बेट को मौखिक रूप से प्रशासित किया गया था, तो इसने 200?M से कम प्लाज्मा सांद्रता हासिल की। इसलिए, यह व्यापक रूप से स्वीकार किया जाता है कि कैंसर कोशिकाओं में साइटोटॉक्सिसिटी प्रेरित करने के लिए आवश्यक एस्कॉर्बेट की मिलिमोलर सांद्रता केवल अंतःशिरा रूप से प्रशासित होने पर ही प्राप्त की जा सकती है। कैंसर रोगियों में चरण I खुराक-खोज अध्ययन में प्रति किलोग्राम शरीर के वजन के अनुसार 1.5 ग्राम से 2 ग्राम अंतःशिरा विटामिन सी का उपयोग प्रति सप्ताह तीन से चार बार करने की सलाह दी जाती है। यह सलाह दी जाती है कि कम खुराक के साथ उपचार शुरू करें और, यदि कोई प्रतिकूल घटना नहीं देखी जाती है, तो धीरे-धीरे खुराक को उनके अंतिम स्तर तक बढ़ाएं। चरण III/IV डिम्बग्रंथि कैंसर के निदान वाले रोगियों के एक अध्ययन में जब उन्हें अंतःशिरा विटामिन सी के साथ पारंपरिक चिकित्सा प्राप्त हुई, तो यह पाया गया कि उच्च खुराक विटामिन सी कीमोथेरेपी से जुड़ी विषाक्तता को कम करता है। विटामिन सी के अर्क का उपयोग या तो एकमात्र उपचार के रूप में किया गया या पारंपरिक चिकित्सा के साथ जोड़ा गया।

विटामिन सी थेरेपी सुरक्षित है या नहीं

विटामिन सी अपने आप में गैर विषैले है। विटामिन सी थेरेपी को लेकर अभी भी कुछ विरोधाभास हैं। सामान्य तौर पर, उच्च खुराक वाले अंतःशिरा विटामिन सी के परिणामस्वरूप हल्के और लगातार दुष्प्रभाव होते हैं। रोगियों में ग्लूकोज 6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी को विटामिन सी की उच्च खुराक के प्रशासन द्वारा हेमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना) का अनुभव करने के लिए उच्च जोखिम में पाया गया; इसलिए, विटामिन सी थेरेपी से गुजरने से पहले रोगी को इस चयापचय की कमी के लिए जांच करने की आवश्यकता है। विटामिन सी के चयापचय ऑक्सीकरण का अंतिम उत्पाद ऑक्सालिक एसिड होता है, जो गुर्दे की शिथिलता वाले रोगी के गुर्दे में ऑक्सालेट क्रिस्टलीकरण के जोखिम के अधीन होता है। रक्तस्राव (रक्तस्राव) भी इस चिकित्सा की चिंताओं में से एक है; इसलिए, रोगी की निगरानी के साथ-साथ अंतःशिरा विटामिन सी की क्रमिक वृद्धि की सलाह दी जाती है। कई अध्ययनों से पता चलता है कि स्तन कैंसर की घटना और कुल विटामिन सी सेवन के बीच भी एक संबंध था।

अध्ययन ने विटामिन सी के सेवन और हार्मोन रिसेप्टर स्थिति-विशिष्ट प्रकार के स्तन कैंसर की घटना के बीच संबंध का सुझाव दिया। हाल के साहित्य से प्रोस्टेट कैंसर पर विटामिन सी के प्रभाव का पता चलता है। फिर भी, यह निष्कर्ष निकाला है कि प्रोस्टेट कैंसर की रोकथाम और उपचार में विटामिन सी और स्वस्थ आहार तत्वों का आहार सेवन आशाजनक है।

लोग अपने आहार से विटामिन सी की अच्छी मात्रा प्राप्त कर सकते हैं। सभी फल और सब्जियां
विटामिन सी के कुछ स्रोत हैं। कुछ बेहतरीन स्रोत हैं:

• हरी मिर्च
• खट्टे फल और जूस
• स्ट्रॉबेरीज
• टमाटर
• ब्रोक्कोली
• मीठे आलू