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अमन (पित्ताशय की थैली का कैंसर): हर बार आशा चुनें

अमन (पित्ताशय की थैली का कैंसर): हर बार आशा चुनें

मेरा देखभाल करने वाला अनुभव 2014 में शुरू हुआ जब मेरी माँ बीमार पड़ गईं। वह थकने लगी और उसका वजन बिना कारण घटने लगा। हमने सुरक्षित रहने के लिए इसकी जांच कराने के बारे में सोचा क्योंकि मेरी मां को भी पित्ताशय में पथरी की ऐसी ही समस्या थी। हमने अपने पारिवारिक डॉक्टर से सलाह ली और सभी आवश्यक परीक्षण करवाए। इसके अंत में, डॉक्टर ने एक बड़े अस्पताल से परामर्श लेने की सलाह दी क्योंकि उसकी स्थिति थोड़ी अधिक जटिल लग रही थी।

हमने एक अन्य पारिवारिक डॉक्टर से परामर्श किया और कुछ और परीक्षण किए। तभी हमें पता चला कि उसके पेट में ट्यूमर है। बाद में सीटी स्कैन से हमें पता चला कि उसे चौथे चरण का पित्ताशय का कैंसर है। यह उसके लिम्फ नोड्स में भी फैल गया था। हालाँकि हम व्याकुल थे, फिर भी हमने कीमोथेरेपी शुरू करने का त्वरित निर्णय लिया। कीमोथेरेपी के आठ चक्रों के बाद, परीक्षणों से पता चला कि उनका कैंसर काफी कम हो गया था। डॉक्टर ने ट्यूमर का ऑपरेशन कराने की सलाह दी.

पित्ताशय के कैंसर से एक साल की लंबी लड़ाई के बाद, मेरी माँ अंततः इससे मुक्त हो गईं। अस्पताल में उसे ठीक होने में एक महीना लग गया, लेकिन जब वह घर लौटी तो ऐसा लगा जैसे उसे कभी कुछ हुआ ही नहीं था। वह नियमित रूप से सुबह की सैर पर जाती थीं और अपने आहार पर नियंत्रण रखती थीं। एहतियात के तौर पर, हम उसे हर तीन महीने में समय-समय पर जांच के लिए ले जाएंगे। तब डॉक्टर ने सिफारिश की कि हम हर छह महीने में नियमित जांच करा सकते हैं क्योंकि उसके परीक्षण पूरी तरह से नियमित थे। हालाँकि यह सकारात्मक समाचार जैसा लग रहा था, लेकिन परिणाम ऐसे नहीं थे।

पित्ताशय की थैली के कैंसर से लड़ाई अभी खत्म नहीं हुई है

2018 में कैंसर उनके लिम्फ नोड्स में फैल गया था, लेकिन इस बार चेकअप में देरी के कारण इसका आकार बड़ा हो गया। हमने जिन भी डॉक्टरों से परामर्श किया, उन्होंने कीमोथेरेपी से बचने का सुझाव दिया क्योंकि वह पहले ही बहुत सारे सत्रों से गुजर चुकी थी, जिससे उसका स्वास्थ्य और खराब हो सकता था। हमने दूसरे डॉक्टर से सलाह ली और उन्होंने भी वही इलाज बताया। इसलिए एक बार फिर, वह कीमोथेरेपी के छह और सत्रों से गुज़री। परिणाम सकारात्मक थे और वह धीरे-धीरे ठीक भी हो रही थी। लेकिन इलाज के छह महीने बाद उनकी पीठ के निचले हिस्से में दर्द होने लगा। सीटी स्कैन के बाद पता चला कि न केवल कैंसर फिर से उभर आया है, बल्कि अत्यधिक कीमोथेरेपी सत्रों के कारण उसे क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) भी हो गया है।

इस बार, उसकी किडनी में किसी भी अन्य जटिलता से बचने के लिए, हमने प्रत्येक कीमोथेरेपी चक्र शुरू करने से पहले एक नेफ्रोलॉजिस्ट से परामर्श किया। इसमें अच्छी बात यह थी कि कैंसर स्थिर रहा, लेकिन दो महीने के इलाज के बाद, उसे फिर से अपने नोड्स में दर्द महसूस हुआ।

इस समय, हम बस उसका दर्द ख़त्म करना चाहते थे। उसके डॉक्टर ने रेडियोथेरेपी आज़माने की सलाह दी। वह रेडियोथेरेपी के 25 सत्रों से गुज़री और पूरी तरह से ठीक हो गई। उसने इन सबके दौरान आशावादी रवैया बनाए रखा और सभी उपचारों के साथ हमेशा सहज रही। वह ऊर्जावान थीं और सुबह की सैर और व्यायाम भी करती थीं।

कुछ महीनों बाद, वह रेडियोथेरेपी के दूसरे दौर से गुज़री। कैंसर छाती की गांठों तक फैल रहा था और वह लगातार बुखार से पीड़ित थी। इस सत्र से उन्हें कुछ हद तक मदद मिली, लेकिन जब हम कुछ हफ्ते बाद चेकअप के लिए गए, तो स्कैन से पता चला कि उनके दोनों फेफड़ों में तरल पदार्थ विकसित हो गया था। डॉक्टर ने उसके फेफड़ों से रस निकाला और उसे एक और महीने के लिए दवाएँ दीं। दो महीने में दर्द वापस आ गया। आख़िरकार, हमने निर्णय लिया प्रतिरक्षा चिकित्सा. हमने उसकी डीएनए जीन परीक्षण रिपोर्ट अमेरिका को भेजी। उन्होंने निर्धारित किया कि 'ट्यूमर म्यूटेशनल बोझ' मध्यवर्ती स्तर पर था।

मैंने कई अस्पतालों से संपर्क किया, लेकिन इम्यूनोथेरेपी पर उनकी राय अलग-अलग थी क्योंकि यह मध्यवर्ती थी। कुछ अस्पतालों ने दूसरे सबसे अच्छे उपचार की सलाह दी, लेकिन इसमें उसकी दोनों किडनी को जोखिम में डालना होगा, जबकि अन्य ने एक बार फिर कीमोथेरेपी का प्रयास करने का सुझाव दिया। मेरी माँ, इस समय, पहले से ही एक साल से मॉर्फ़ीन पर थी। इसलिए बहुत विचार करने के बाद, हमने इम्यूनोथेरेपी लेने का फैसला किया।

जब हमने उसे इम्यूनोथेरेपी का पहला शॉट दिया, तो उसका दर्द कम हो गया और ट्यूमर एक सप्ताह के भीतर दब गया। पंद्रह दिन बाद, उसे शॉट्स का एक और दौर मिला। लेकिन इस बार दुर्भाग्यवश उन्हें निमोनिया हो गया। फेंटेनल पैच और मॉर्फिन वाली दवाओं की उच्च खुराक के कारण, उसे पार्किंसंस रोग हो गया।

मेरी माँ अब पित्ताशय के कैंसर, क्रोनिक किडनी रोग और पार्किंसंस रोग से पीड़ित थीं। इसके अतिरिक्त, वह ज्यादातर एक ही फेफड़े के साथ काम कर रही थी। हम उसे अस्पताल ले गए, जहां वह 40 दिनों तक रहकर अपनी सभी बीमारियों का इलाज कराती रही। अस्पताल में रहने के दौरान किसी समय वह बिस्तर से गिर गई और घायल हो गई। उसे व्हीलचेयर का उपयोग करना शुरू करना पड़ा क्योंकि पार्किंसंस रोग के कारण वह अब चल-फिर नहीं सकती थी। डॉक्टरों ने दावा किया कि यह एक चमत्कार है, लेकिन मेरी माँ जल्द ही ठीक हो गईं। उन्होंने उस पर कई और परीक्षण किए और सभी सामान्य निकले। कुछ ही दिनों में उसे छुट्टी मिल गई और वह घर वापस आ गई। बेशक, वह बिस्तर पर थी और उसे चलने-फिरने के लिए व्हीलचेयर का उपयोग करना पड़ता था, लेकिन वह बेहतर महसूस कर रही थी।

एक महीने बाद, उसने शिकायत की कि उसका पेट बहुत कड़ा महसूस हो रहा है और चलने में कठिनाई हो रही है। इसलिए हम उसे अस्पताल ले गए। उसकी अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट से पता चला कि पेट क्षेत्र में सेप्सिस विकसित हो गया था और उसके फेफड़ों को संक्रमित कर दिया था। हमने उसे शाम तक भर्ती कराया, लेकिन उसकी हालत बिगड़ गई। रात भर में उनका रक्तचाप, शर्करा स्तर और संतृप्ति स्तर सभी गिर गए, इसलिए उन्हें सुबह आईसीयू में ले जाया गया। डॉक्टर ने कहा कि वर्षों तक अत्यधिक दवाएँ खाने के कारण उसका लीवर ख़राब हो गया था और उसके बचने की संभावना बहुत कम थी।

उस समय, हमें स्थिति के बारे में बहुत सारी उपशामक परामर्श प्राप्त हुए। "आप इस स्थिति में क्या करेंगे? क्या आप वेंटिलेटर का विकल्प चुनना चाहेंगे या नहीं?" मैंने तय कर लिया था कि हम वेंटिलेटर का इस्तेमाल नहीं करेंगे. उसके आखिरी कुछ दिनों में, हमने उसके आराम पर ध्यान केंद्रित किया। हम उसके दर्द को कम रखना चाहते थे और ऐसा करने का समय आने पर जाने देने के लिए तैयार रहना चाहते थे।

यात्रा के बारे में मेरे विचार

यह यात्रा साढ़े पांच साल तक चली, लेकिन उस दौरान हमने उसे हमेशा ऐसा महसूस कराया कि यह अस्थायी था और सब कुछ जल्द ही खत्म हो जाएगा। उसके पूरे उपचार के दौरान, हमने उसे आश्वस्त किया कि वह ठीक हो जाएगी, इसलिए उसने हमेशा आशावादी दृष्टिकोण बनाए रखा। उसने संघर्ष किया, लेकिन अपनी प्रसन्न मुस्कान और व्यक्तित्व को कभी नहीं खोया। अवसादग्रस्तता प्रकरण में पड़ने से बचने के लिए इस रवैये को बनाए रखना महत्वपूर्ण था।

इस यात्रा ने मुझे कई चीजों का एहसास कराया।' सबसे पहले, लागत के मामले में, इलाज आर्थिक रूप से थका देने वाला था। लेकिन फिर, इसने मुझे आश्चर्यचकित कर दिया कि गरीब लोग इम्यूनोथेरेपी जैसे महंगे उपचार का भुगतान कैसे कर सकते हैं। हम अपनी मां के इलाज के लिए हर महीने 7-8 लाख रुपये दे रहे थे।

मैंने देखा कि सरकारी अस्पतालों में प्रशामक देखभाल कितनी पिछड़ी हुई है। जब भी मैं अपनी मां को सरकारी अस्पताल ले जाता था तो उन्हें कुर्सी पर या फर्श पर बैठाकर इलाज मिलता था। मुझे एहसास हुआ कि अधिकांश सरकारी अस्पतालों को यह नहीं पता कि एक साथ कई जटिलताओं वाले मरीज का इलाज कैसे किया जाए। सरकारी अस्पतालों में इलाज की गुणवत्ता अभी भी बहुत पुरानी है. चूंकि डॉक्टरों के पास हर दिन 100 से अधिक मरीजों का इलाज होता है, इसलिए यह स्पष्ट है कि उन पर जरूरत से ज्यादा बोझ है, यही कारण है कि एक मरीज और देखभाल करने वाले को डॉक्टर और अस्पताल का चयन बहुत सावधानी से करना पड़ता है। बहुत जटिल मामलों के लिए, जैसे मेरी मां के मामले में, निजी अस्पताल चुनना बेहतर है।

कुछ रोगियों के लिए, प्राकृतिक चिकित्सा काम कर सकता है, लेकिन दूसरों के लिए एलोपैथी ही एकमात्र विकल्प है। प्रत्येक कैंसर रोगी के लिए एक मानक उपचार काम नहीं करता है। लेकिन फैसले सोच-समझकर लेने चाहिए, क्योंकि एक गलत कदम आपका सब कुछ बर्बाद कर सकता है।

मानसिक रूप से, इस यात्रा ने एक देखभालकर्ता के रूप में मेरे मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित किया है। इसमें मेरा व्यक्तिगत जीवन भी शामिल था, और मैंने अपनी नौकरी भी खो दी क्योंकि मुझे अपनी माँ के साथ उपस्थित होने के लिए सप्ताह में चार नियुक्तियाँ करनी पड़ती थीं। समाज में लोग इसे तब तक नहीं समझते जब तक उन्हें पता न हो कि वह व्यक्ति किस दौर से गुजर रहा है। हमें एहसास हुआ कि संयुक्त परिवार में उसकी देखभाल के लिए कोई तो होगा। इसलिए हमने समय-समय पर अपने गृहनगर से रिश्तेदारों को आमंत्रित किया। लोगों के आसपास रहने से उसे बहुत मदद मिली.

 

बिदाई संदेश

सभी रोगियों और देखभाल करने वालों को मेरी एक ही सलाह है: अपनी उम्मीदें हमेशा ऊंची रखें; यह एकमात्र ऐसी चीज़ है जिसे आप पकड़कर रख सकते हैं। सकारात्मक मानसिकता रखने से मेरी माँ को बिना किसी मानसिक आघात के इस बीमारी से निपटने में मदद मिली। हां, वह दर्द में थी, लेकिन फिर भी वह इस सब के दौरान मुस्कुराती रही, उम्मीद करती रही कि वह एक दिन इससे बाहर आ जाएगी। इसके अलावा, जरूरत पड़ने पर बेझिझक रोएं; यह संकट दूर करने में मदद करता है।

एक और व्यावहारिक सलाह जो मैं देना चाहूँगा वह यह है कि आप जो कर रहे हैं उसके प्रति सचेत रहें। इलाज के दौरान घबराएं नहीं, बल्कि एक निश्चित स्तर की जागरूकता बनाए रखें। एक देखभालकर्ता के रूप में, आपको सक्रिय रहने की आवश्यकता है। कभी भी यह रवैया न अपनाएं कि 'आइए तब तक इंतजार करें जब तक यह न हो जाए कि हम क्या कर सकते हैं।' आप उपचार के बारे में क्या और कैसे करना चाहते हैं, इसके बारे में निर्णायक बनें।

अक्सर देखभाल करने वाले, और यहां तक ​​कि मरीज़ भी, मेलजोल की अपनी ज़रूरत को कम आंकते हैं और अलग-थलग रहने की कोशिश करते हैं। इस कठिन समय में आपको मुस्कुराने के लिए आपके करीबी परिवार और दोस्तों के अलावा कोई नहीं होगा। यदि आप उन लोगों के संपर्क में रहने का प्रयास करेंगे जिनका अनुभव आपके जैसा ही है तो इससे मदद मिलेगी। वे किसी भी अन्य व्यक्ति की तुलना में अधिक आराम प्रदान कर सकते हैं।

पूरा वीडियो देखें -https://youtu.be/g2xEQA8JStQ?si=-0xhVWOn7qhukxxz

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